정기후원금 서비스제공 동의서

성    명

성  별

□ 남  □ 여

생 년 월 일

연 락 처

집:                    휴대폰:

이   메   일

주   소

상기인은 (초록우산 어린이재단 )에서 제공되는 서비스에 대하여 상호협의 하였으며, 이후 서비스를 제공받는 것에 동의합니다. 서비스의 내용은 상황에 따라 상호협의를 통하여 조정이 가능하며, 어려움을 해결하기 위해 기관과 함께 노력할 것을 약속합니다.

※ 단, 유엔아동권리협약(UNCRC)이 명시하는 「아동이 학대와 착취로부터 보호받을 권리」를 침해하거나 침해가 예상되는 정보는 비밀보장의 원칙에서 제외되며, 아동권리 침해가 의심될 때는 관련한 법적 절차와 지원된 후원금에 대한 환수조치가 진행될 수 있습니다.

□ 동의함     □ 동의 안 함

< 합의된 목표 >

1. 어린이재단은 아동에게 일정 금액의 후원금을 지원한다.

2. 아동과 아동 관련인은 재단의 아동 현황 파악을 위한 서비스점검, 상담 등에 적극적으로 협조한다.

3. 후원금 지원은 근황 파악, 상담을 통해 매년 지속 여부를 결정하며 후원금액은 변동될 수 있다.

4. 재단은 다음과 같은 상황 시 후원금을 중단할 수 있다.

- 자립연령(만 18세)에 도달하거나, 시설에서 퇴소하는 아동

- 3개월 이상 연락이 불가하거나 해당 지역본부 권역 외로 이사하는 경우

- 대상자의 기본정보공개 및 서비스 협조를 거부하는 경우

- 대상자의 상황 호전으로 인한 후원금 지원 불필요한 경우

5. 후원금 지원 지속을 위해서는 대상자의 주소, 연락처 변동 시 해당 지역본부에 알린다.

< 제공 서비스 >

1. 현금 및 물품 지원

■ 서비스 대상자: 아동명                 (인)

■ 보 호 자(관계): 보호자명               (인)

2022년     월      일